I sintomi neurologici della spondilite anchilosante

La spondilite anchilosante, AS, è una forma di artrite spinale. AS può causare l'unione dell'articolazione sacroiliaca tra la colonna vertebrale e le anche. Le costole possono anche fondere in AS causando difficoltà respiratorie. Anche se i sintomi neurologici sono rari, osserva l'Associazione Spondilite d'America, il dolore e l'irritazione dei nervi possono derivare da un conflitto nervoso nella colonna vertebrale e nelle articolazioni.

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Sindrome di Cauda Equina

La sindrome di Cauda equina, CES, è una malattia neurologica causata dal pizzicamento dei nervi spinali nella colonna lombare o lombare. Lo spazio tra le vertebre permette ai nervi spinali della stanza di inviare messaggi attraverso gli organi, i muscoli e il tessuto del corpo. Questi nervi si uniscono in un canale all'estremità della spina dorsale. Questo canale contiene fasci di radici nervose che sembrano una coda di cavallo. Questo fascio di nervi invia e riceve messaggi dalla parte inferiore del corpo al cervello. La sindrome di Cauda equina si verifica quando questi nervi rimangono intrappolati tra le vertebre fuse. Questo intrappolamento provoca intorpidimento, dolore e formicolio alle gambe e sconvolge le funzioni degli organi pelvici come reni, uretra, prostata, intestino crasso e organi riproduttivi, secondo la Spondylitis Association of America.

Radicolopatia

La radicolopatia è una compromissione della radice nervosa che si verifica quando gruppi di nervi si pizzicano e si infiammano nel loro nucleo. Le radici nervose sono più grandi fasci di nervi che si diramano in nervi più piccoli che coprono il corpo. Questi nervi imposti non ricevono sufficiente flusso di sangue e hanno difficoltà a condurre i messaggi necessari per il funzionamento di organi e muscoli. I sintomi della radicolopatia comprendono problemi di controllo muscolare, formicolio, intorpidimento, debolezza e dolore alle braccia e alle gambe. La radicolopatia lombare o lombare è riportata nella sindrome di cauda equina. Il dolore derivante da questo impingement della radice nervosa può irradiarsi in altre parti del corpo.

Mielopatia cervicale

La mielopatia cervicale spondilotica, CSM, nella spondilite anchilosante provoca infiammazione spinale nel collo, nel petto e nelle braccia. Questa infiammazione provoca dolore nelle vertebre più vicine al cranio e costringe i nervi alle vertebre causando dolore. I sintomi della mielopatia cervicale comprendono rigidità del collo e dolore profondo su entrambi i lati della colonna vertebrale superiore. Spalla e inciampare mentre si cammina sono anche sintomi di CSM perché questo dolore si irradia in modo simile alla radicolopatia. L'American Academy of Family Physicians rileva inoltre ulteriori sintomi, tra cui rumori crunch con movimenti del collo, dolore acuto al braccio, gomito, polso e dita e intorpidimento e formicolio alle mani.

Considerazioni

Sebbene non vi sia una cura per la spondilite anchilosante, i blocchi nervosi selettivi possono alleviare il dolore e il disagio associati alla fusione delle vertebre nel torace e nella colonna lombare.I blocchi nervosi utilizzano un fluoroscopio, uno strumento di imaging a raggi X che consente ai medici di localizzare specifici nervi e gruppi di nervi per l'iniezione di farmaci. Steroidi, oppiacei e anestetici sono usati per ridurre il dolore e l'infiammazione dei nervi intrappolati tra le faccette articolari fuse, osserva Yale Medical Group.

Expert Insight

Uno studio completato da Rheumatology International, gennaio 2009, intitolato "Complicazioni neurologiche della spondilite anchilosante: valutazione neurofisiologica" è stato scritto da Eman M. Khedr, Sonia M. Rashad, Sherifa A. Hamed, Fatma El- Zharaa. Lo studio ha riportato che dei 24 pazienti studiati, il 25% presentava un danno neurologico come la mielopatia cervicale che provoca intorpidimento e formicolio alle braccia e radicolopatia. Gli autori riconoscono che questo era un piccolo studio e che è necessario uno studio aggiuntivo per valutare i sintomi neurologici dell'AS.