MCL Injuries in Cycling
Sommario:
Il ciclismo è probabilmente un'alternativa alle corse, purché non si ceda da una fonte comune di infortuni sportivi: errore di allenamento. Perché, per quanto grande e complesso, l'articolazione del ginocchio può facilmente essere ferita a causa della sua dipendenza dai muscoli circostanti e dai legamenti per la stabilità. Il legamento collaterale mediale, o MCL, è uno di questi legamenti stabilizzanti chiave.
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Anatomia
Quattro legamenti principali collegano il femore, o femore, alle ossa della gamba: i legamenti crociato anteriore e posteriore, che formano una "X" davanti e dietro l'articolazione del ginocchio, rispettivamente; e i legamenti collaterali mediali e laterali, che si trovano rispettivamente sul lato interno ed esterno del ginocchio. Il legamento collaterale mediale aiuta in particolare a mantenere l'allineamento tra il femore e la tibia, o lo stinco. Senza una MCL, il tuo ginocchio si piegherebbe verso l'interno. Poiché gli strati MCL comunicano con diverse strutture nel ginocchio, le lesioni MCL possono causare danni secondari.
Cause
Secondo l'ortopedico dell'Università di Pittsburgh, Patrick McMahon, il meccanismo alla base delle distorsioni di MCL è uno stress da valgo, o una rotazione verso l'esterno, all'articolazione del ginocchio. Pertanto, un uso eccessivo dell'articolazione del ginocchio e lesioni da torsione può portare a distorsioni di MCL. Ad esempio, improvvisi aumenti di intensità o bruschi cambi di direzione mentre si pedala ad alte velocità possono causare contrazioni muscolari forti che sottopongono a eccessiva sollecitazione il MCL Anche se meno probabile, un soffio diretto all'esterno dell'articolazione del ginocchio può anche danneggiare il MCL, come ad esempio come durante un incidente in bicicletta.
Classificazione
Come tutti i legamenti, le lesioni MCL sono considerate "distorsioni" e classificate in tre gradi. In una distorsione MCL di grado 1, il legamento è leggermente danneggiato, ma è comunque in grado di stabilizzare l'articolazione del ginocchio. Le distorsioni di MCL di grado 2 sono considerate lacerazioni parziali perché estendono il legamento fino al punto di scioltezza. Tuttavia, il legamento è ancora funzionale. Le distorsioni MCL di grado 3 sono lacerazioni complete in cui il legamento è diviso in due parti, rendendo instabile il legamento non funzionale e l'articolazione del ginocchio.
Segni e sintomi
Le persone che soffrono di distorsioni MCL spesso riportano una sensazione di scoppio, lacrimazione o strappo al momento della ferita. Ulteriori indicazioni comuni di una ferita MCL comprendono la rigidità del ginocchio; dolore e tenerezza sul lato interno del ginocchio; zoppicare con un ginocchio piegato; e gonfiore e lividi sul sito della lesione dopo 24 ore. Un rigonfiamento immediato al momento di una ferita MCL potrebbe indicare che anche le strutture circostanti sono state danneggiate. Ironia della sorte, McMahon osserva che le lesioni MCL di grado 1 e 2 sono di solito più dolorose delle lacrime complete.
Trattamento
La gestione immediata degli infortuni MCL comporta riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione.Le lesioni da MCL di prima e seconda elementare sono generalmente trattate in modo conservativo con una fusione o un tutore. L'obiettivo principale è quello di proteggere il ginocchio dallo stress valgo e riprendere il movimento del ginocchio entro una settimana o due. C'è più polemica che circonda la superiorità della chirurgia rispetto al trattamento conservativo quando si tratta di lesioni di MCL di grado 3. Tuttavia, McMahon annota ulteriori prove a favore della riparazione chirurgica quando più legamenti vengono strappati nello stesso ginocchio.
Prevenzione
Le misure di sicurezza stradale e le attrezzature di sicurezza della bicicletta sono essenziali per la prevenzione generale delle lesioni. È possibile prevenire lesioni MCL con una serie di misure, tra cui un corretto condizionamento fisico per sviluppare forza e flessibilità muscolare, tecniche di allenamento sicure, allenamento propriocettivo e bretelle a cerniera per limitare lo stress in valgo. È altrettanto importante non saltare un riscaldamento e uno stretching prima di ogni sessione ciclistica. Secondo Diana Settles, esperto di prevenzione infortuni del Centro per la salute ambientale della Marina, si dovrebbe anche assicurare una corretta posizione della bicicletta e non posizionare il ginocchio in estensione completa o iperestensione durante la corsa in bicicletta.
