Chiedi ad Alexis: il nostro dermatologo residente parla dell'acne mascellare ormonale

Siamo tutti d'accordo con la pelle sana, ma sappiamo esattamente dove trovarlo. Vi presentiamo il nostro nuovo editorialista mensile, il dermatologo Alexis Granite, MD. Chiedi ad Alexis vedrà il granito rispondere alla domanda di pelle bruciata di un lettore o preoccuparsi di consigli utili, facili da capire e fondamentalmente affidabili. Questa settimana, Granite risponde ad Anna, una londinese che ha iniziato a notare un'infarinatura di macchie sotto pelle che appaiono lungo la sua mascella dopo venendo fuori la sua pillola contraccettiva.

Caro Dr. Granito …

"Da quando sono uscito dalla mia pillola anticoncezionale Cerazette circa 18 mesi fa, la mia pelle si è davvero deteriorata, con la maggior parte delle imperfezioni che risiedono lungo la linea della mascella e specificamente verso gli angoli del mio viso. La pelle sulla mia mascella (soprattutto negli angoli vicino le mie orecchie) ha un'acne lieve che è molto più di quanto io sia abituato. Ci sono zone infiammate e noduli sotto la pelle, e la struttura è molto irregolare. È piuttosto costante, ma sicuramente durante il PMS vedo un leggero picco. ad un dermatologo che mi ha consigliato alcuni prodotti acidi da usare (come la soluzione di Glossier) e mi ha detto che gli ormoni erano la causa.

Ho usato alcuni di questi prodotti e ho visto miglioramenti sulla mia pelle, ma meno nelle aree problematiche reali. Mi piacerebbe sapere quali prodotti, servizi o trattamenti consiglieresti."

- Anna, Londra

Cara Anna..

Mi dispiace che tu stia vivendo una fiammata della tua pelle. Non posso dirti quante volte al giorno vedo pazienti donne in ufficio che condividono i tuoi problemi e preoccupazioni sulla pelle! Non hai specificato la tua età, ma suona come l'acne ad esordio nell'adulto.

La mia diagnosi:

Stai descrivendo entrambi i pori ostruiti chiamati comedoni e papule e cisti più infiammati, che sono molto comuni nell'acne dell'adulto nell'età adulta nelle donne. Queste lesioni cutanee sono in genere presenti anche nelle aree che hai menzionato: la faccia inferiore e il collo.

La causa potenziale:

È difficile dire se la tua pelle è divampata perché hai fermato Cerazette, una pillola solo per progestinici, questi tipi di contraccettivi orali non sono quelli che tipicamente migliorano i breakouts e possono effettivamente esacerbarli in molte donne. La genetica gioca un ruolo importante nello sviluppo dell'acne a qualsiasi età e anche le fluttuazioni ormonali naturali possono scatenare la sua insorgenza. Quando chiamiamo l'acne "ormonale", il più delle volte non significa che ci sia uno squilibrio ormonale sottostante, ma piuttosto è collegato a una complessa interazione degli ormoni che produciamo naturalmente e della nostra pelle.

I prodotti che stai usando sono abbastanza buoni, e dubito che siano un fattore importante che contribuisce ai tuoi recenti breakouts."

La soluzione:

In primo luogo, cerca di non raccogliere molto se puoi aiutarlo: questo può aumentare il rischio di cicatrici. Se una cisti ha sviluppato una testa bianca e sembra pronta per scoppiare, puoi provare ad applicare un impacco caldo per ammorbidire la pelle, seguito da una leggera pressione. Ma se niente si esaurisce facilmente, meglio lasciare l'area da solo. Può valere la pena aggiungere in un prodotto dedicato acne che contiene un ingrediente antibatterico e / o decongestionante come perossido di benzoile, acido salicilico, acido azaleico e retinolo. Per le donne adulte, il retinolo è una buona opzione, in quanto ha benefici sia anti-acne che anti-invecchiamento.

Spesso, tuttavia, per le cisti dell'acne più profonde che descrivi, i farmaci per la prescrizione possono essere più utili. Vedi sotto per i prodotti pronti per l'acquisto che consiglio.

Neutrogena Visibly Clear® Spot Proofing ™ Lavaggio giornaliero $ 5

Lozione essiccante Mario Badescu $ 16

Kiehl's Breakout Control Blemish Treatment Lozione per il viso $ 38

Neutrogena Visibly Clear® Spot Proofing ™ Tonificante purificante $ 5

Sistema Anti-Blemish 3-Step La Roche-Posay Effaclar $ 33 $ 23

Ulteriore trattamento:

Un medico o un dermatologo può essere in grado di prescrivere trattamenti topici che contengono alcuni degli ingredienti che ho menzionato, ma a concentrazioni più elevate. Provare una pillola contraccettiva orale combinata diversa può anche aiutare, come gli antibiotici orali o un farmaco chiamato spironolattone, che è stato usato off-label per anni per aiutare a curare l'acne ormonale nelle donne adulte.

I trattamenti per il viso e l'estrazione per uso medico, così come peeling chimici, possono aiutare con la trama irregolare della pelle che hai descritto; tuttavia, generalmente raccomando solo questi in congiunzione con i trattamenti di mantenimento dell'acne topica e / o orale, poiché i trattamenti facciali e le bucce andranno a beneficio della pelle solo temporaneamente. Le luci LED blu sono anche utili per ridurre i batteri sulla nostra pelle che contribuiscono allo sviluppo dell'acne, ma anche in questo caso i risultati sono temporanei.

Cambiamenti di stile di vita consigliati:

Lo stress gioca un ruolo importante nell'acne, quindi qualsiasi cosa tu possa fare per ridurre lo stress aiuterà, ad esempio, l'esercizio fisico regolare, lo yoga o la meditazione. I pazienti spesso mi chiedono del collegamento tra dieta e breakouts. Esistono prove limitate che la nostra dieta influisce in modo significativo sullo sviluppo dell'acne. Diversi studi hanno mostrato un legame tra alimenti ad alto indice glicemico (come zuccheri raffinati, patate, riso bianco) e prodotti lattiero-caseari scremati (specialmente nelle giovani donne) con scoppi. Consiglio di provare a ridurre questi alimenti e a valutare eventuali miglioramenti della pelle, ma è improbabile che i cambiamenti nella dieta abbiano un impatto importante sulla loro pelle.

È possibile che la supplementazione probiotica possa anche svolgere un ruolo nel ridurre l'acne, ma su questo sono necessari ulteriori studi. I probiotici hanno molti altri benefici per la salute, quindi potrebbero valere anche la pena di provare.

Hai una preoccupazione per la pelle di cui vorresti il ​​consiglio di Dr. Granite? Vieni a chiederci nel nostro gruppo Facebook dedicato, The British Beauty Line.

Dr. Alexis Granite è un dermatologo consulente presso Mallucci London. Per gli appuntamenti a Mallucci London, visita il sito web dello studio.