Alti livelli di potassio e rash su avambracci e stinchi
Sommario:
- Video del giorno
- Livelli di rene e potassio
- Porpora di Henoch-Schonlein
- Nefrite allergica interstiziale
- Reazione trasfusionale
- Trattamento
Un elettrolita critico nel tuo corpo è il potassio. Uno ione con carica positiva, il potassio è responsabile del rilassamento elettrico delle cellule muscolari, specialmente di quelle nel cuore. Secondo i "Principi di medicina interna di Harrison", i livelli di potassio sono regolati da un numero di sistemi, compresi i livelli di aldosterone, il pH del siero e, soprattutto, dalla funzione renale. Eruzioni cutanee e alti livelli di potassio possono indicare alcuni disturbi renali che influenzano non solo la funzione renale, ma anche la pelle.
Video del giorno
Livelli di rene e potassio
"Cecil Medicine" dice che la parte del rene che riassorbe il potassio è il tubulo prossimale renale. I tubuli prossimali rappresentano solo una piccola parte delle unità di lavoro dei reni chiamati Nefroni. Il riassorbimento del potassio fatto nei tubuli prossimali viene eseguito in concomitanza con il riassorbimento di acqua e sodio. Il potassio è normalmente secreto nel tubulo contorto distale del nefrone per mantenere il corretto equilibrio.
In caso di insufficienza renale, la capacità del rene di filtrare il potassio diminuisce sostanzialmente, causando un aumento dei livelli di potassio nel sangue, secondo "Brenner and Rector's The Kidney". Alcune condizioni causano disfunzione renale, quindi alti livelli di potassio, nonché eruzioni cutanee sugli stinchi e sugli avambracci. Queste condizioni includono porpora di Henoch-Schonlein, nefrite interstiziale allergica e reazione trasfusionale.
Porpora di Henoch-Schonlein
"Nelson Textbook of Pediatrics" descrive la nefrite da porpora di Henoch-Schonlein come una condizione di vasculite caratterizzata da macchie viola a rosse chiamate porpora su avambracci e stinchi, dolore addominale, articolazioni disfunzione del dolore e dei reni. La porpora di Henoch-Schonlein è comune nei bambini, presentando da una a tre settimane dopo un'infezione delle vie respiratorie superiori. Le immunoglobine si depositano nel mesangio del rene, causando insufficienza acuta e aumento dei livelli di potassio nel sangue.
Nefrite allergica interstiziale
"Cecil Medicine" descrive la nefrite interstiziale allergica come reazione di ipersensibilità a farmaci come antibiotici e farmaci antiinfiammatori non steroidei. Appare un'eruzione maculopapulare, soprattutto sulle braccia e sugli stinchi, e sangue nelle urine entro 1-3 giorni dopo l'assunzione del farmaco incriminato. Potresti avvertire un dolore lombare a causa dell'espansione delle tue capsule renali. I livelli di potassio aumentano a causa di difetti tubulari renali.
Reazione trasfusionale
Le reazioni trasfusionali si verificano quando viene somministrato sangue non compatibile con il proprio, secondo i "Principi di medicina interna di Harrison"."Il sangue incompatibile provoca una reazione di ipersensibilità da parte del sistema immunitario, con conseguente emolisi o distruzione delle cellule del sangue.Questa reazione produce un rash emolitico e insufficienza renale.come con tutte le disfunzioni renali, i livelli di potassio aumentano e portano a pericolose aritmie, o anormale battito cardiaco e persino la morte.
Trattamento
"Cecil Medicine" indica che il trattamento della nefrite interstiziale allergica include la rimozione del farmaco incriminato e la somministrazione di corticosteroidi, come il prednisone, insieme alla ciclofosfamide.
Henoch-Schonlein la porpora è una condizione auto-limitante che di solito si risolve da sola Nei casi più gravi, prednisone e ciclofosfamide sono dati, secondo "Nelson Textbook of Pediatrics".
"Principi di Medicina Interna di Harrison" osserva che la reazione di trasfusione è trattata con prednisone, antistaminici e liquidi per via endovenosa La prevenzione prevede di digitare il sangue e testarlo per la corrispondenza incrociata.
